Требования МСЭ с 02.02.2016 года необходимые при прохождении медико-социальной экспертизы 17.02.2016 13:53
В связи со вступлением в силу Приказа Минтруда РФ от 17.12.2015 года №1024н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы" необходимо:
1. При направлении на МСЭ детей, больных сахарным диабетом, ф.088/у должна содержать данные обследований:
клинический анализ крови, дневник самоконтроля уровня глюкозы, заверенный лечащим врачем; б/х анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, АсАТ, АлАТ, холестерин, триглицериды).
уровень НbA1c
при нефоропатии - определение суточной тротеинурии и микроальбуминурии, проба Реберга, КОС
при полинейропатии - ЭНМГ
при ангиопатии нижних конечностей - доплерография сосудов нижних конечностей,
а так же: осмотр окулиста, невролога, хирурга.
При освидетельствовании в бюро проводится анализ зарегистрированных показателей глюкометра с функцией памяти, если такой имеется.
2. При освидетельствовании детей подросткового возраста:
с 14 лет составлять ПДО
1. заключение ВК ЛПУ о способности ребенка самостоятельно осуществлять контроль над течением заболевания (производить подсчет хлебных единиц, оценивать адекватность колличества вводимого инсулина на опредененное количество пищи, содержащей углеводы, технику введения инсулина, потребность в инсулине короткого действия на 1ХЕ в различное время суток с возможностью коррекции его дозы в зависимости от исходного уровня гликемии), сведения об обучении ребенка методом контроля за течением заболевания в "школе диабета".
2. дневник самоконтроля уровня гликемии, заверенный лечащим врачем.
3. уровень НbA1c
4. подкожный мониторинг глюкозы
5. при необходимости - заключение психолога, психиатра о степени нарушения психических функций организма, ЭЭГ, УЗДГ.
В случае получения заключения ВК ЛПУ о неспособности подростка осуществлять контроль над течением заболевания, должен быть рассмотрен вопрос об установлении категории "ребенок-инвалид" и в обратном талоне сделана запись - обучение методам контроля за течением заболевания.
с 13 лет - в обратном талоне делать запись "к очередному освидетельствованию предоставить .... "(см.выше)
Такие вот служебные записки висят в бюро МСЭ!
http://diabet-spb.ru/news/news_post/trebovaniya-mse-s-02-02-2016-goda-neobkhodimyye-pri-prokhozhdenii-mediko-sotsialnoy-ekspertizy |